Термин “парное тестирование” был придуман доктором Биллом Полонским из Института диабета Сан-Диего.

Пара – это набор показателей уровня глюкозы крови перед сном и утром следующего дня, до и после еды, или до и после физических нагрузок. Парный контроль отражает контекст результатов тестирования относительно друг друга.

С помощью парного тестирования Вы сможете определить зависимость и влияние определенных событий на уровень глюкозы крови.

 Вечернее и утреннее измерения могут Вам продемонстрировать картину того, как изменяется баланс уровня глюкозы крови в то время, когда Ваш организм находится в состоянии сна.

Может ли увеличиваться уровень глюкозы крови во время сна? Это вполне вероятно, по причине накопления избытка глюкозы в печени пока Вы спите. Другие возможности повышения уровня глюкозы во время сна возможны благодаря “рассветному феномену” и “эффекту Шомоди”.

 Рассветный феномен

Этот феномен является следствием изменения химического состава крови в связи с вырабатыванием некоторых гормонов организмом в предрассветные часы. Во время сна в предрассветные часы организм вырабатывает повышенное содержание гормона роста и и два гормона надпочечников (катехломины и кортизол) в кровеносную систему. Эти гормоны иногда могут препятствовать действию инсулина, поэтому люди страдающие диабетом ( у которых организм не вырабатывает достаточное количество инсулина) могут наблюдать повышенное содержание уровня глюкозы в крови перед завтраком.

 Эффект Шомоди

У некоторых людей уровень глюкозы крови во время сна может понижаться ниже уровня 3,5 ммоль/л, до состояния которое называется “гипогликемия”. Когда это происходит, организм дает команду на повышенную выработку глюкозы, что приводит к повышению концентрации уровня глюкозы в крови. Иногда он может подняться слишком высоко, что в свою очередь может привести к “гипергликемии”. Наиболее подвержены “эффекту Шомоди” лица принимающие инсулин и различные лекарственные препараты.

Ваш лечащий врач сможет помочь справиться с ночными проблемами путем подбора лекарственных препаратов и инсулина, но если он будет знать о них. Если вы не проводите такой мониторинг и не сообщаете о результатах врачу, эти проблемы могут остаться нерешенными.

Анализ уровня глюкозы крови до и после еды помогут Вам прояснить ситуацию в двух случаях:

Если Вы наблюдаете повышенный уровень глюкозы крови до приема пищи, то это может указывать на то, что вам необходимо вносить изменения в свою базовую терапию или проверить действие Вашего предыдущего рациона на уровень глюкозы крови.

Проведение парного тестирования до и после приема пищи поможет Вам сделать правильные выводы об эффективности Вашей диеты и насколько успешно еда и терапия согласованы друг с другом.
Единственная ситуация, когда изолированное тестирование уровня глюкозы крови может иметь значение – это подтверждение или исключение гипогликемии (снижение уровня глюкозы крови). Если Вы чувствуете “низкий сахар”, то Вам необходимо проверить это состояние глюкометром. Это нужно для реального понимания опасности сложившейся ситуации. Но даже в этой ситуации парное тестирование имеет значение: после устранения гипогликемии, Вы снова должны проверить свой уровень глюкозы крови для того, что бы убедиться что кризис миновал и насколько эффективным было Ваше вмешательство.